发新话题
打印

[经验交流] 小儿鼻炎的症状和治疗

小儿鼻炎的症状和治疗

儿童时期机体各器官的形态发育和生理功能的不完善,造成儿童抵抗力和对外界适应力较差,因此儿童更容易发鼻炎。怀疑小儿鼻炎时家长应注意,由于儿童自述能力差,需要家长多加观察,尽早发现小儿鼻炎的征兆,然后尽快到医院耳鼻喉科就诊。比如说鼻塞流鼻涕等症状,如果有发热,要考虑上呼吸道感染,并防止小儿肺炎,小儿长时间鼻塞流鼻涕打喷嚏,应考虑是不是过敏性鼻炎,如果有哮喘更应该考虑过敏性鼻炎,另外小儿鼻腔分泌旺盛,切勿仅见小儿鼻涕较多就随便用药。如果小儿鼻炎治疗不及时,要考虑有没有出现并发症。小儿鼻炎最常见的并发症是腺样体炎、中耳炎、鼻窦炎、咽炎和支气管炎。由于小儿鼻炎时鼻腔炎性刺激容易引起儿童急性腺样体炎,长期炎性刺激又会导致腺样体肥大;鼻腔借鼻窦开口和咽鼓管分别与鼻窦及中耳道相通,为此,由于炎症蔓延和擤鼻不当会导致化脓性鼻窦炎和中耳炎症;再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部,会引起咽炎和支气管炎。就医习惯上,儿童感冒后一般家长会首先选择小儿科,这样容易忽视对鼻部疾病的检查。所以最好到耳鼻喉科去看。小儿鼻炎检查时,由于小儿生理发育的特点,鼻窦的X线拍片对5岁以下儿童诊断价值不大。6岁以下儿童不宜施行穿刺冲洗,小儿鼻炎发生时,切忌随手拿成人鼻炎药物治疗,小儿的鼻炎鼻部点鼻药物需要减浓度,婴儿禁用血管收缩剂,如滴鼻净、麻黄素等。对于儿童鼻炎,建议尝试用盐水洗鼻的方法(参考中国鼻炎绿色治疗网),这个方法没有副作用,对单纯性鼻炎效果不错。只要掌握好盐水的浓度、温度、操作方法以及选择正确的器具,可以有效消除炎症,缓解症状。此法因不使用药物治疗,所以疗效虽不如用药快,但安全可靠,关键是贵在坚持,只要能坚持使用一段时间,效果将会很明显。值得注意的是因盐水洗鼻操作有一定的技巧性,特别是相对简单的洗鼻方法对技巧性的要求更高,所以儿童在采用盐水洗鼻时一定要选择恰当的洗鼻器具,最好能用高级洗鼻器具的设计来简化操作的难度,以避免因不正当的操作而损伤孩子稚嫩的器官。家长要学会为小儿擤鼻涕的正确方法。一般人习惯用手绢或纸巾捏着孩子的双鼻孔擤鼻涕,这样会造成鼻涕倒流进鼻窦,使细菌感染鼻窦,患上鼻窦炎。正确的方法是:分别堵住一侧鼻孔,一个一个地把鼻涕擤干净。

TOP

好帖!宝宝的过敏性鼻炎困扰我好久了!盐水洗鼻有用吗?孩子会不会呛到?

TOP

引用:
原帖由 心愿 于 2007-6-12 22:32 发表
好帖!宝宝的过敏性鼻炎困扰我好久了!盐水洗鼻有用吗?孩子会不会呛到?
只要是三岁以上的孩子都可以用的,但最好选用那种有定值压力(带泄压装置)喷雾型的,定值的压力和泄压装置可使盐水即可以达到鼻窦及鼻后腔,又不会伤害到孩子的稚嫩的鼻腔。喷雾类型的可以使盐水以雾状进入鼻腔,一是不会出现呛水现象,二是不会损伤孩子的鼻粘膜,而且这类仪器操作起来较简单,孩子较容易接受,使用起来感觉就像在医院里做雾化一样简单舒服。

TOP

我儿子常常感觉有鼻涕,老是要擤鼻涕;不知是不是已经得了鼻炎;用盐水洗鼻有用么?

TOP

不好理解啊,哪有卖这东东呢?

TOP

鼻子不通有可能是鼻炎,也有可能只是普通感冒,一般来说过敏性鼻炎主要是鼻塞、喷嚏、流清涕、鼻痒;鼻窦炎主要是鼻塞、流黄涕、头疼;慢性鼻炎主要是交替性鼻塞或间歇性鼻塞、流清涕。感冒(急性鼻炎)主意是鼻塞、鼻涕较多(清、黄都有可能)、咽喉痛、头疼、发烧等。你可以根据以上这些来具体分析一下自己属于哪一种情况。对于以上这些情况,都可以采取盐水洗鼻(参考中国鼻炎绿色治疗网)的方法进行治疗,此法属于物理治疗,不用药物,没有副作用,虽效果不如用药快,但安全有效。
至于如何购买洗鼻器,大家可以在网上试着查一查“定值压力洗鼻器”等,应该能查到。洗鼻器的品牌和种类很多,效果各有不同。定值压力喷雾型的好像不是太多,这种仪器在国外很畅销,国内好像也有,应该能查到的。

TOP

网上查了好象挺贵的,而且福州没有专卖,最好能试用下才知道宝宝肯不肯用

TOP

引用:
原帖由 心愿 于 2007-6-17 21:08 发表
网上查了好象挺贵的,而且福州没有专卖,最好能试用下才知道宝宝肯不肯用
网上查过,只要是三岁以上的孩子都可以用,但在购买时还应考虑孩子是否肯接受,一般给孩子在医院做过雾化的应该都可以用,两者使用起来感觉差不多。孩子不用费什么劲,只要能保持坐住一分钟左右就可以了。用起来很舒服也很简单。

TOP

我自己是有过敏史,现在还是很严重.宝宝现在6个月多,从出生地到现在雷打不动每天两三次的打喷涕.但没有其它症状,会不会也有鼻炎啊?

TOP

郁闷!我是过敏性鼻炎,我的孩子也遗传我,也是过敏性鼻炎!

TOP

超级郁闷,我小孩5岁,有鼻炎,他每天感觉都好痒。。。。。

TOP

引用:
原帖由 syy 于 2007-6-18 13:34 发表
我自己是有过敏史,现在还是很严重.宝宝现在6个月多,从出生地到现在雷打不动每天两三次的打喷涕.但没有其它症状,会不会也有鼻炎啊?
     过敏性鼻炎一般特定发生在具有过敏性体质的人身上。而过敏性体质与基因有关,通常为遗传所致。过敏性鼻炎患者大多有过敏家族史,只是它与其他遗传疾病不同,遗传的并非是同一种疾病,而是过敏体质,并不都发生鼻炎,表现为婴儿时期容易患湿疹,随着年龄的增长发展为荨麻疹、支气管哮喘、过敏性鼻炎等不断发展。 

   预防季节过敏性鼻炎最理想的方法是,避免与尘土、螨虫、真菌、动物皮毛、羽毛等过敏原接触。妈妈应从小指导宝宝用冷水洗脸,使皮肤经常受到刺激,增加局部的血液循环,保持鼻腔通气;同时,经常锻炼身体,提高抵抗力,避免灰尘长期刺激,积极防治急性呼吸道疾病,也可采取中医中药的方法治疗。

  



[ 本帖最后由 夏天下大雨 于 2007-6-20 14:46 编辑 ]

TOP

引用:
原帖由 haoran 于 2007-6-19 10:33 发表
郁闷!我是过敏性鼻炎,我的孩子也遗传我,也是过敏性鼻炎!
宝宝一旦患病,在医生的指导下采取全身和局部抗过敏药物治疗,尽量避免食用海鱼、海虾、河蟹等含大量异体蛋白的食物,进食清淡而富营养饮食,多吃新鲜蔬菜和富含维生素C的食物,不吃或少吃油腻食物、甜食品或甜饮料等。也可试着用棉棒沾适量生理盐水对鼻腔进行清洗,三岁以上的宝宝可以采用借助那种有定值压力(带泄压装置)喷雾型的洗鼻器对鼻腔进行清洗,定值的压力和泄压装置可使盐水即可以达到鼻窦及鼻后腔,又不会伤害到孩子的稚嫩的鼻腔。喷雾类型的可以使盐水以雾状进入鼻腔,一是不会出现呛水现象,二是不会损伤孩子的鼻粘膜。而且这类仪器操作起来较简单,孩子较容易接受。当然,家长也可以采用这个方法了治疗过敏性鼻炎!

TOP

引用:
原帖由 以前 于 2007-6-19 10:43 发表
超级郁闷,我小孩5岁,有鼻炎,他每天感觉都好痒。。。。。

成人过敏性鼻炎具有典型鼻痒、流涕、打喷嚏等症状和体征,易于诊断,而儿童病例的症状和体征有很大的变异,多不典型。主要表现为慢性或反复性咽、喉痛及上呼吸道感染等症状,易与病毒性呼吸道感染相混淆。1岁婴儿则多表现为反复流清水样鼻涕、咳嗽,易被诊断为支气管炎,多被不适当的反复应用抗生素治疗。

过敏性鼻炎主要与过敏体质有关,它不能被根治,也就是会经常反复发作。你要多注意观察孩子的反应,孩子所流鼻涕的状态及颜色,再就是看看孩子有没有因鼻痒经常揉鼻子或吸鼻子,出没出现鼻塞症状等等。有条件的话,最好带孩子去儿科或耳鼻喉科看看,确诊一下再进行治疗。

对于过敏性鼻炎的治疗,建议尝试用盐水洗鼻的方法(参考中国鼻炎绿色治疗网),这个方法没有副作用,对过敏性鼻炎效果不错。只要掌握好盐水的浓度、温度、操作方法以及选择正确的器具,可以有效消除炎症,缓解症状。此法因不使用药物治疗,所以疗效虽不如用药快,但安全可靠,关键是贵在坚持,只要能坚持使用一段时间,效果将会很明显。值得注意的是因盐水洗鼻操作有一定的技巧性,特别是相对简单的洗鼻方法对技巧性的要求更高,所以儿童在采用盐水洗鼻时一定要选择恰当的洗鼻器具,最好能用高级洗鼻器具的设计来简化操作的难度,以避免因不正当的操作而损伤孩子稚嫩的器官。

TOP

如何治疗过敏性鼻炎:过敏性鼻炎的治疗方法综述

过敏性鼻炎通常不能达到完全治愈的效果,最好的办法是预防。治疗的目的是预防、缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。
过敏性鼻炎的药物治疗:
不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药。以下列出临床上常用的治疗药物.

过敏性鼻炎的脱敏治疗:
这种治疗方法叫做特异性免疫治疗,也就是平时所说的脱敏治疗,通过给患者注射免疫疫苗,使患者对引起鼻炎的过敏源逐渐耐受,从而达到治疗的目的。
过敏性鼻炎的脱敏治疗,首先要确定对何种物质过敏,即过敏原检测,医生首先要询问病史,如果近期服用过抗过敏药物、抗感冒药的情况,暂时就不能做检测。检测的步骤就是将针对不同过敏源如的检测液皮下注射在患者的前臂内侧上,二十分钟左右就会发现对何种物质过敏,其过程类似青霉素皮试。
测出对某一种物质过敏后,就可以针对检测出的过敏原进行脱敏治疗,所谓脱敏,就是通过反复小剂量的接触这些过敏性物质,使机体对这种过敏性物质的适应能力有所提高。听说过不能喝酒的人每天一小杯,连续喝一段时间就能提高酒量的说法吗,脱敏治疗和此有相似之处。检测过敏原费用一般在100-300元左右。全部治疗费用一般在2000-5000元左右。
疫苗注射的过程:治疗的头四个月是按照一定的剂量一周皮下注射一次,以后可能是两个月或者三个月注射一次。整个疗程需要2-3年,总共需要大约五十针左右。一般在注射几个月后就可以知道这种治疗是否有效,如果确定有效,则可以注射完全部疗程。
但需要说明的是,脱敏治疗并不是万能的。如果过敏原太多,这种治疗方法就会受到限制。
脱敏治疗并不排斥药物治疗,药物治疗对于很多的过敏性鼻炎患者还是非常重要的,即便是应用这种疫苗的治疗,对于一部分病人来说也需要同时应用药物来控制症状。治疗过敏性鼻炎时要注意到医院检查,是否合并明显的鼻中隔偏曲,或者有鼻息肉。如果有上述疾病,需要手术治疗。
过敏性鼻炎的手术治疗:
伴有鼻甲肥大的患者可以使用激光,微波或者等离子射频治疗,并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。最近用于临床的低温等离子手术对过敏性鼻炎尤其是重度过敏性鼻炎有明显的效果,由于其对粘膜损伤小,无明显副作用,其临床意义已经开始被一些医生所重视,可以做为治疗过敏性鼻炎中替代激光和微波最佳选择,但价格较贵是其缺点。但须注意等离子主要解决的是鼻塞的问题,。
伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术;为降低鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,据报道有一定的治疗效果,但因痛苦较大,并且有一定的风险,故我们不主张采用这种手术。
需要提醒的是,选择手术的患者特别要注意选择好医院和医生,要在高水平医生的主持下进行手术,因为手术水平直接决定了手术的效果和手术的风险,切不可贪图便宜而带来严重后果,手术操作不当可导致萎缩性鼻炎、神经损坏等严重后果。
过敏性鼻炎的盐水洗鼻治疗:
盐水洗鼻治疗鼻炎是近几年在欧美国家比较受推崇的一种新的鼻炎治疗方法。其实洗鼻已经有较长的发展历史,古印度瑜珈一直有洗鼻强身的理念,中国中医也有洗鼻有益健康的思想。但这个方法却在西方得到了更广泛的应用。二十世纪七十年代开始美国医学家就开始关注洗鼻对鼻炎的治疗作用,后来通过多年的临床实验,证实了洗鼻对治疗鼻炎确实有很好的效果,通过多年的实践,他们总结出了一套切实有效的治疗操作方案。随着关注和研究这个方法的人越来越多,有关应用在洗鼻治疗鼻炎上的工具也得到了突飞猛进的发展,各种洗鼻壶、洗鼻器应运而生,从最初最简单的工具发展到今天更安全更高级的工具。
盐水洗鼻疗法实际上是充分运用人体生理学所取得的成果,它通过使用恰当的工具,对鼻腔进行彻底的冲洗,把鼻腔内的过敏原、病菌、炎性分泌物等脏东西清除掉,使得鼻炎炎症继续发展的基础去掉,消除鼻腔黏膜水肿肿胀的情况,恢复鼻腔的正常生理功能,恢复鼻腔自身的排毒功能,从而消除鼻炎症状。因为这个方法不使用任何药物,并且借助后期的维护措施可以有效控制鼻炎不再反复发作,解决了鼻炎患者一直头疼的反复发作的难题,所以得到了广大医生和鼻炎患者的喜爱,并在短短几年内普及了欧美许多国家以及亚洲的日韩等国,我国台湾省也早已有该方法的推广。
该方法对于单纯性过敏性鼻炎、慢性鼻炎和鼻窦炎具有很好的效果,但对于器质性病变,如鼻息肉、鼻甲肥大和鼻中隔弯曲则不能消除这些病变部分,只能缓解症状。这些器质性病变术后使用该方法,则可以有效防止复发。
盐水洗鼻疗法优点是不使用任何药物,所以对于小儿鼻炎和孕妇鼻炎患者也可以放心使用,非常安全,没有什么副作用;还有就是它可以长期使用,不会产生象药物那样的抗药性,能够控制鼻炎不再复发,但相应的其因为不使用任何药物,所以效果的体现相对就慢了些。

TOP

如何知道您对何种物质过敏?

能够引起过敏性鼻炎的物质称过敏原,以下几点可能对你认识自己的过敏原:(参考中国鼻炎绿色治疗网)
  1、特别注意在你症状比较明显的时候周围的环境和物体,如果每次发作都与一固定物质和环境有关,可能它就是过敏原。
  2、如果你出差到外地没有过敏症状而在本地却有,应注意本地和外地的环境的区别。
  3、睡眠时打喷嚏流清水涕可能与你的床上用品甚至床的材料有关。
  4、注意有没有返酸或者经常哎气,有研究表明食管返流可能与过敏性鼻炎有关系。
  5、有些人可能过敏因素很多,在冷空气或稍有异味的刺激下都可以诱发过敏症状。
  6、到

TOP

过敏性鼻炎的检查

鼻镜下检查:过敏性鼻炎患者就诊后可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色,鼻甲水肿,总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染,则粘膜充血,双侧下鼻甲暗红,分泌物呈粘脓性或脓性。病史长、症状反复发作者,可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥大。约30%患者合并有变应性哮喘,部分病人可以发现鼻息肉,花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。

鼻腔分泌物涂片检查:在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多,也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。

变应性激发试验:一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等),原理是有多种假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助诊断。



[ 本帖最后由 夏天下大雨 于 2007-6-26 15:34 编辑 ]

TOP

哪里可以找到洗鼻器呢,普通药店有吗?

TOP

引用:
原帖由 试一试 于 2007-6-25 14:43 发表
哪里可以找到洗鼻器呢,普通药店有吗?
这个具体的我也不是太清楚,你可以在网上试着查一查“定值压力洗鼻器”等,应该能查到。洗鼻器的品牌和种类很多,效果各有不同。定值压力喷雾型的好像不是太多,这种仪器在国外很畅销,国内好像也有,应该能查到的。

TOP

上网查了,好贵啊,要880.

TOP

发新话题